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国际最大网投-高血压发病有8个规律,用药和饮食治疗方法有这些

[2020-01-10 18:23:15] 点击量:4527

国际最大网投-高血压发病有8个规律,用药和饮食治疗方法有这些

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按照2017版acc/aha指南的标准(收缩压≥130 mm hg或舒张压≥80 mm hg),中国的高血压发病率将达到46.4%,是中国指南标准下发病率的2倍,同时病情控制率跌至3.0%。

这项调查结果再次为我们敲响警钟,中国的高血压和高血压前期的人群竟然如此庞大,但高血压的知晓率、治疗率和控制率仍很低。

为何会出现这种状况?

绝大多数患者在患病早期完全感觉不到任何症状,仅有少数人可能有头晕头痛等。甚至很多人患高血压多年,收缩压超过200,仍不会感到什么明显不适,这是高血压病情容易被忽视的一个主要原因。

所以高血压这样悄无声息的杀手,我们要积极预防才是关键,不要等不舒服了才去治疗

高血压发病时有规律

第一点,就是这一病症得病的概率成正比例函数。

第二点,月经断绝前妇女患病率低于男性,月经断绝后高于男性。

第三点,切实有地理差异。一般的规则是高纬度地区(寒冷地区)高于低纬度(暖)区高海拔地区比低海拔地区高。

第四点,与时间还有温度有着密切联系,冬季高血压发病的概率是要高于夏天的。

第五点,与饮食习惯有关,吃盐吃得越多得病的比例就越大,很多爱喝酒的人的血压比不喝酒或少喝酒的人血压高。

第六点,与经济,还有文化发展水平成正比例函数关系,经济文化背景落后的地区非常大。高血压越少,经济文化越发达,人均血压越高。

第七点,得病的概率和身体的肥胖程度,还有平常心理压力的程度也是成正比例函数。进行体力劳动的劳累程度成反比例函数。

第八点,高血压这一情况是有着遗传性的,他与直系亲属会出现联系,还有种族和民族的不同也会造成不同。

服用药物轻松降血压

高血压是慢性病,需要每天 服 药,但是当同时患有其它疾病的时候,例如高尿酸血症,高甘油三酯血症,高同型半胱氨酸血症等,或者是合并有感冒需要 服 其他的药物,这些药物能够跟高血压的药物一起服用吗?药物治疗原则的原则如下

1.高血压1级患者,以改变生活方式为主,如控制体重、低盐饮食、适当体育运动等,必要时可用单一药物治疗;高血压2级及以上者,宜联合用药,可提高治疗效果,减少不良反应。

2.初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量,以获得疗效并降低不良反应。

3.尽可能使用1天1次给药且有持续24小时降压作用的长效制剂,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症的发生。

4.高血压2~3级患者,多需长期用药,不能随意中断,绝大多数患者需终生治疗。

常用的降压药物有哪些?

1.利尿剂 通过增加钠、水的排出,降低血容量、心排血量,而起到降压作用。利尿剂作用温和、小剂量不良反应少,是基础降压药。它主要用于1级、2级高血压,尤其在老年人高血压或并发心力衰竭时。常用药物:氢氯噻唪25mg,口服,每日1~2次;吲达帕胺2.5mg,口服,每日1次。

2.β受体拮抗剂 通过减慢心率和减弱心肌收缩力,使心排血量下降;降低交感神经活性,使血管扩张;抑制肾素分泌等作用降低血压。β受体拮抗剂有心脏保护的作用,对冠心病心肌梗死后作为二级预防有良好作用。β受体拮抗剂适用于合并冠心病、血浆肾素活性较高和需要血管扩张剂的病人。常用药物:阿替洛尔12.5~50mg,口服,每日1~2次;美托洛尔50~100mg,每日1~2次。

3.钙通道阻滞剂 阻滞钙离子通道,抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流,降低心肌收缩力,扩张外周血管,使血压下降。适用于各级高血压。常用药物:尼群地平20~60mg,口服,每日2~3次;硝苯地平10~30mg,口服,每日2~3次。

4.血管紧张素转化酶抑制剂(ace) 抑制血管紧张素转化酶活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成;同时,减慢可扩张血管的缓激肽的降解,使血管扩张,血压下降。适用于各级高血压。常用药物:卡托普利12.5~25mg,口服,每日3次;依那普利5~20mg,口服,每日2次。

5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 通过对血管紧张素Ⅱ受体的抑制,能比acei更彻底地阻断血紧张素的作用。常用药物:氯沙坦50mg,口服,每日1次;缬沙坦80mg,口服,每日1次。

6.α1受体拮抗剂 通过阻滞突触后α1受体使外周血管扩张,从而产生降压作用。常用药物:哌唑嗪0.5mg,口服,每日2次,逐渐增加到5mg,每日2次。

除了药物治疗,高血压的非药物治疗手段也很重要

(一)、非药物治疗

1、减重 减少热量,膳食平衡,增加运动,bmi保持20-24。

2、膳食限盐 北方首先将每人每日平均食盐量降至8g,以后再降至6g;南方可控制在6g克以下。

3、减少膳食脂肪 总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,增加新鲜蔬菜每日400-500g;水果100g,肉类50-100g,鱼虾类50g,蛋类每周3-4个,奶类每日250g,每日食油20-25g,少吃糖类和甜食。

4、增加及保持适当体力活动 如运动后自我感觉良好,且保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。

5、保持乐观心态,提高应激能力 通过宣教和咨询,提高人群自我防病能力。提倡选择适合个体的体育,绘画等文化活动,增加老年人社交机会,提高生活质量。

6、戒烟、限酒 不吸烟,男性每日饮酒精<20-30g,女性<15-20g,孕妇不饮酒

(二)、合理膳食

1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你身体健康,胆固醇正常。

2.应注意的饮食习惯:

①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,

还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

⑥多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

(三) 、适量运动

运动对高血压的重要性:运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

1、进行运动的注意事项:

①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。

③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。

④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。

2、运动的禁忌:

①生病或不舒服时应停止运动。

②饥饿时或饭后一小时不宜做运动。

③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。

④运动中有任何不适现象,应即停止。

(四) 、戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。 长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。 与吸烟相比,饮酒对身体的利弊存在争议。有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

(五) 、心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应寻找合适的方法进行解压,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

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